? ? ? ?他們除了是醫(yī)生，還是老師,。在更多強(qiáng)調(diào)醫(yī),、教、學(xué),、研一體化的當(dāng)下,，這群年輕醫(yī)生們將“醫(yī)”“師”完美組合、無縫銜接在了一起,，既當(dāng)醫(yī)生又當(dāng)老師,，既治病救人，也教人怎么治病救人,。于是,，病房、門診成了傳道授業(yè)解惑的課堂,，而復(fù)雜,、疑難病例則成了醫(yī)學(xué)生成長道路上最好的課本。

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? ? ? ?年輕醫(yī)師已經(jīng)是老師

? ? ? “放手不放眼”是培養(yǎng)關(guān)鍵

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? ? ? ?從8年前博士畢業(yè),，師從著名肝膽外科專家彭寶崗教授的謝文軒已經(jīng)快速成長為肝膽外科手術(shù)中的骨干力量,。作為醫(yī)生，謝文軒的工作量無疑是非常飽和的,，一周有四天在手術(shù)臺上度過,，每天的手術(shù)量都在1-2臺之間，以每臺手術(shù)耗時4-6小時計(jì),，謝文軒的工作時間基本都在手術(shù)室度過,。此外，他每周有一個?？崎T診占去了半天時間,，在管的病患數(shù)達(dá)到12人。更多的時候,，他只能將自己的教學(xué)任務(wù)安排在門診,、病房,、手術(shù)室內(nèi)，目前帶教的本科和規(guī)培醫(yī)生的數(shù)量為10人,。

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謝文軒醫(yī)生（左一）正在進(jìn)行醫(yī)學(xué)帶教

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? ? ? ? “對于外科學(xué)的見習(xí),、實(shí)習(xí)生而言，我們會將一些外科的基本操作放手讓其去實(shí)踐,，但前提是不能讓病人的利益受到損害,。比如手術(shù)中的開關(guān)腹、縫合打結(jié),、手術(shù)后病患的管理等,。不接觸病人，醫(yī)學(xué)生不會得到進(jìn)步,，但如果損害了病患的利益，則是帶教老師的失職,?！敝x文軒表示，外科領(lǐng)域是一個需要學(xué)生進(jìn)行積極實(shí)踐,、操作,、思考的領(lǐng)域，從診斷到治療有著其嚴(yán)密的邏輯性,。從癥狀,、體征和輔助檢查結(jié)果來進(jìn)行診斷，接著就是治療,、手術(shù)和手術(shù)后的圍手術(shù)期管理,，它是一條完整的邏輯鏈條。

? ? ? ? 敢于放手應(yīng)該也是外科領(lǐng)域的一個老傳統(tǒng)了,，放手不放眼,，當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)不規(guī)范操作時，帶教老師會立即進(jìn)行制止,。一路又當(dāng)醫(yī)生,、又當(dāng)老師，謝文軒的學(xué)生已經(jīng)超過了200人,，而手把手帶教過的有20人,。

? ? ? ? 在稍早前由國家衛(wèi)生健康委、教育部聯(lián)合舉辦的中國大學(xué)生醫(yī)學(xué)技術(shù)技能大賽上,，謝文軒脫產(chǎn)4個月?lián)瓮饪平坦?，帶領(lǐng)中山大學(xué)代表隊(duì)勇奪八年制醫(yī)學(xué)生賽道金獎、五年制賽道銀獎,。

? ? ? ?“最欣慰的是,，在我所帶教的孩子中，有的學(xué)生將肝膽外科視為自己終生奮斗的方向，當(dāng)上了我們的同行,?！敝x文軒表示。

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? ? ? ?焚膏繼晷的兒科病區(qū)

? ? ? ?就是醫(yī)學(xué)生們最生動的課堂

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? ? ? ?與謝文軒一樣,，年富力強(qiáng)的年輕主治醫(yī)生張軍也是醫(yī)院內(nèi)的多面手,，她既是一名救死扶傷的醫(yī)者，也是一名有著八年教學(xué)經(jīng)驗(yàn),、負(fù)責(zé)兒科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域傳道授業(yè)解惑的老師,。她是中山一院的十佳優(yōu)秀教師，無論是在中山一院這所臨床,、教學(xué)深度融合的醫(yī)院,，還是在廣東省都屢獲教學(xué)獎項(xiàng)。

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臨床能力培訓(xùn)中心內(nèi),，兒科醫(yī)生張軍（右一）在為規(guī)培生,、研究生們講解兒科醫(yī)療操作要點(diǎn)

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? ? ? ?張軍每周兩個門診要面對數(shù)十個來自五湖四海的兒科疑難病癥，日常要管理半個病區(qū)17個孩子,，每個月還要負(fù)責(zé)7個兒科醫(yī)學(xué)研究生,、規(guī)培生的帶教工作。

? ? ? ?兒科醫(yī)學(xué)是一個壓力與工作強(qiáng)度都較大的學(xué)科,，而且所面對的小病患往往是“沉默”的（不能主訴病癥）,，他們都是家庭、社會所關(guān)注的群體,。兒科病區(qū)總是一家綜合醫(yī)院內(nèi)最忙碌的科室之一,，小患兒們的各種狀況層出不窮，這注定了兒科病房成了醫(yī)學(xué)生們最生動也最貼近實(shí)戰(zhàn)的課堂,。

? ? ? ?兒科領(lǐng)域的言傳身教是從每一天的早交班,、查房開始的，醫(yī)學(xué)生們需要匯報(bào)病史,、體格檢查指標(biāo),。而在這個寶貴的學(xué)習(xí)時間里，每一個帶教老師都會提前準(zhǔn)備一些問題詢問學(xué)生們,，引導(dǎo)他們思索,，教會他們兒科領(lǐng)域中或共性或特性的注意事項(xiàng)。

? ? ? ?從事兒科醫(yī)學(xué)教學(xué)多年,，張軍每次給臨床醫(yī)學(xué)本科生上課時,，總是希望能夠提升這些醫(yī)學(xué)生們對兒科醫(yī)學(xué)的興趣，讓更多的醫(yī)學(xué)學(xué)子能投身兒科領(lǐng)域,?！澳芰粝聛韽氖聝嚎频?，往往是對孩子特別喜歡的‘用愛在發(fā)光’的醫(yī)生?！彼f,。

? ? ? ?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特殊性往往需要同國際接軌，凝聚全球醫(yī)學(xué)專家的智慧來應(yīng)對疾病,，兒科領(lǐng)域也不例外,。在張軍的日常授課中，實(shí)行的就是中英文雙語教育,，每周的小講課,，課堂就在兒科病區(qū)里，每一個案例都是實(shí)實(shí)在在的病例,。從孩子的客觀指標(biāo)到具體癥狀,，再到治療方案的選擇和為什么做這樣的治療。小課堂上的老師,、學(xué)生們的思維既循規(guī)蹈矩又天馬行空,。“為什么要這么做,？”“為什么不能這樣做？”成了這些未來兒科醫(yī)生們最需要思忖的問題,。

? ? ? ?作為帶教老師,，張軍最喜聞樂見的就是看到醫(yī)學(xué)生們一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步、成長,?！把垡娭麄儚囊粋€兒科領(lǐng)域的小白，成長為能熟練進(jìn)行新生兒復(fù)蘇,、氣管插管,，為患兒給出專業(yè)診斷意見的醫(yī)學(xué)生，作為帶教老師的我們,，甚至更高級別的專家,、主任，都會特別欣慰,?！?/p>

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? ? ? ?體驗(yàn)式教學(xué)

? ? ? ?讓更多的學(xué)生練就“火眼金睛”

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? ? ? ?得益于影像技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像科正處在日新月異的高速發(fā)展當(dāng)中,。利用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備能夠?qū)崿F(xiàn)毫厘級別的病灶定位和判斷,，醫(yī)學(xué)影像也正在為臨床醫(yī)生提供更加細(xì)致、全面的診療建議,。從事醫(yī)學(xué)影像工作22年的馮仕庭教授作為中山一院醫(yī)學(xué)影像學(xué)教研室主任,、醫(yī)學(xué)影像科主任及放射診斷科主任,，致力于為國家培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才，讓更多學(xué)生練就能通過蛛絲馬跡識病灶的“火眼金睛”,。

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中山一院醫(yī)學(xué)影像學(xué)教研室主任,、醫(yī)學(xué)影像科主任及放射診斷科主任馮仕庭教授在閱片中進(jìn)行教學(xué)工作。

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? ? ? ?即便臨床工作,、管理工作再忙,，他每年會為臨床醫(yī)學(xué)五年制及八年制專業(yè)本科生講授《影像診斷學(xué)》及《放射診斷學(xué)》的理論課程，他深入淺出兼具深度與廣度的啟發(fā)式教學(xué)風(fēng)格深受學(xué)生的推崇,。在教學(xué)期間,，他積極協(xié)助醫(yī)學(xué)影像學(xué)教研室建立起各種教學(xué)資源資料庫，并借助人工智能及影像大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)的發(fā)展,，將3D模擬教學(xué)引入醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育領(lǐng)域,。此外，在“后疫情時代”,，他帶領(lǐng)科室不斷探索線上線下相結(jié)合的教學(xué)新模式,，實(shí)現(xiàn)與學(xué)生高度實(shí)時互動，提高教學(xué)質(zhì)量,。

? ? ? ?在學(xué)生眼中,，馮仕庭教授亦師亦友，他總是親切謙和,、風(fēng)趣儒雅,，積極向上，有著獨(dú)特的個人風(fēng)格與魅力,，學(xué)生們非常樂于向他請教專業(yè)以及學(xué)術(shù)上的問題,。

? ? ? ?“我常常用‘精準(zhǔn)醫(yī)療、影像先行’這八個字來鼓勵學(xué)生對疑難病例做出獨(dú)立診斷,，再針對其診斷思維的不足提出建設(shè)性意見,，從而幫助他們在影像診斷學(xué)上不斷改進(jìn)?！逼?，他已培養(yǎng)了6名博士，近10名碩士成功走上了醫(yī)學(xué)影像工作崗位并開始在工作上獨(dú)當(dāng)一面,?！?0%的碩士、博士最后都留在中山一院醫(yī)學(xué)影像科,，成了我的同事,。”馮仕庭教授說,。

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? ? ? ?讓醫(yī)學(xué)教育更加職業(yè)化

? ? ? ?已經(jīng)有了6名醫(yī)學(xué)教育碩士

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? ? ? ?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中幾乎全部的師資力量都像謝文軒,、張軍,、馮仕庭這樣來自臨床一線，他們也有專業(yè)的教師證書,，通過言傳身教將醫(yī)學(xué)知識傳授給后輩,。目前，中山一院乃至整個中山大學(xué)醫(yī)學(xué)教育也越來越重視對教育工作本身的側(cè)重,，培訓(xùn)出職業(yè)化的醫(yī)學(xué)教育專家,。

? ? ? ?中山一院教育處處長胡文杰表示，傳承現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅需要帶教老師是醫(yī)學(xué)大家,，懂得最新最前沿的醫(yī)學(xué)理念,，也需要有更多的教育大家能夠?qū)逃旧淼那把乩碚摗⒊晒兴莆?，能夠更為系統(tǒng),、科學(xué)、有效地將醫(yī)學(xué)教育成果轉(zhuǎn)化成培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的能力,。

? ? ? ?他表示,，在中山一院，7年前就建成了臨床能力培訓(xùn)中心,，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)所有的操作包括醫(yī)療、護(hù)理,、產(chǎn)科,、重癥、外科都有高端模擬病人來為醫(yī)學(xué)生提供VR/AR訓(xùn)練,。

? ? ? ?與此同時，醫(yī)院也特意加強(qiáng)了臨床老師教學(xué)能力的培訓(xùn),，建立了醫(yī)學(xué)教師發(fā)展中心,，并與阿聯(lián)酋海灣大學(xué)、丹麥哥本哈根大學(xué)合作加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)教育專業(yè)的碩士,、博士培訓(xùn),。其中醫(yī)學(xué)教育的碩士畢業(yè)生已有三屆六人畢業(yè)，在讀的則有18人,?！艾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是循證醫(yī)學(xué)，強(qiáng)調(diào)的是所有醫(yī)療行為的證據(jù)性,。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育,，則是循證教育，探尋醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在規(guī)律,，更好地教育出醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,?！?/p>

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文/南都記者 ?王道斌 通訊員 彭福祥 梁嘉韻

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報(bào)道時間：2022-09-12